“我终于能好好吃饭了!”
广东22岁女孩小林(化名)
哽咽着说道
从中学开始
吃饭对她来说就是一种折磨
食物总像卡在喉咙里
咽不下去
渐渐地
喝水也变得困难......
这是怎么回事?

图源:中山大学附属第七医院(深圳)
近日
中山大学附属第七医院
分享了这起罕见病例
22岁女孩小林
(化名)
患上了
“贲(bēn)门失弛缓症”
简单来说
就是胃的“大门”失灵了
不能正常地打开
食物全部堵在食管里
四年前,小林曾做过一次手术,症状短暂好转过。可惜不到半年,吞咽困难的噩梦又回来了,并且日益加重。到最后,她连流水、喝汤都难以下咽,每一餐都必须用大量清水硬冲下去。
长期的进食障碍,让小林比同龄人瘦小许多,营养不良,学习和生活都受到了严重影响。
最近,小林在深圳接受治疗,医生团队为她进行了仅用时30分钟的手术,解决了这个困扰她6年的烦恼。目前,小林的症状已彻底缓解。
什么是“贲门失弛缓症”?
贲门失弛缓症是一种较少见的食管动力障碍疾病。你可以把它想象成胃部入口的一扇“失灵的门”。这扇“门”(叫做贲门)的肌肉无法正常放松,同时连接食道和胃的管道(食管)本身也失去了蠕动能力。这就导致食物和液体很难顺利进入胃里,卡在食管中。
简单来说,它的核心问题是:该开门的时候不开门,该推送的时候不推送。
据“科普中国”介绍,每10万人里大概只有1到2人会得贲门失弛缓症 ,但正因知道的人少,很多患者初期当成“消化不良”或者“胃食管反流”拖延,等到严重时才就医。其实这种病早发现、早处理,完全能恢复正常吃饭的幸福。
目前医学上还没完全摸清它的病因,一般认为和自身免疫、遗传因素有点关系,30到60岁的人是高发群体。
这4个信号是贲门在“求救”
贲门“求救”的早期信号其实很明显,就是容易和普通胃病搞混。记住这几个特点,别再误诊耽误时间:
吞咽困难:从“卡硬的”到“堵稀的”这是最典型的症状。一开始可能只是吃馒头、肉块这些固体食物时觉得“卡胸口”,得靠喝水才能冲下去;慢慢发展到喝粥、喝汤甚至喝水都觉得不畅快,就像食管里塞了团棉花。和食道癌不同,它的吞咽困难通常是间歇性的,不是越来越重,有时情绪紧张还会加重。
食物反流与呕吐:与普通的反酸烧心不同,吐的是没消化的剩饭。因为食物堆在食管里,一弯腰、一躺下就容易涌上来,吐出来的往往是几小时前甚至是昨天吃的完整食物残渣,比如没嚼烂的面条、米饭,有时还带着黏液,有时还有酸臭味。
胸口痛:胸口像“有东西堵着”或“火烧”,食物堵在食管里,会让食管扩张、肌肉痉挛,引发胸骨后疼痛,有时是闷痛,有时是灼痛,容易被当成心脏病。有的患者还会感觉咽喉部有“肿块”,其实是食物堆积造成的咽部异物感。
体重下降:不是减肥是“没吸收”,吃不下、咽不畅,营养自然跟不上。长期吞咽困难进食不良的患者容易出现消瘦,伴随着还会出现乏力、贫血的情况,这都是身体“缺营养”的信号。
提示:如果这些症状持续超过3个月,别再扛着,赶紧去消化内科看看,早排查早安心。
一般来说,可以通过高分辨率食管测压、食管钡剂造影、胃镜检查等方法进行排查。
值得注意的是,在疾病的早期,如发病的前半年,患者的症状不太典型,并且检查发现的异常不明显,而难以确诊。这种情况通常需要再经过半年或者一年复查上述检查容易确诊了。
注意啦!
如果出现吃不下
常反流、胸口痛这些症状
别拖着
去消化内科查一查
早诊断早治疗
信息来源 | 广州日报、中山大学附属第七医院、科普中国、解放军总医院